Sedación anestésica inhalada, una alternativa a la escasez de los sedantes tradicionales: reporte de un caso
DOI:
https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol30/4/2022/77-84Palabras clave:
AnaConDa, anestésico volátil, COVID-19Resumen
Los pacientes críticos a menudo requieren sedación polivalente en las unidades de cuidados intensivos. Los fármacos utilizados para este fin pueden administrarse por vía intravenosa y, con menos frecuencia, por inhalación. La pandemia de COVID-19 en la actualidad nos ha traído varias consecuencias, como el agotamiento de los recursos farmacológicos, lo que nos lleva al uso no rutinario de alternativas para lograr los mismos objetivos de sedación, incluso con menos efectos adversos y mejores resultados en cuanto a la evolución de su enfermedad Se han considerado como opción los anestésicos volátiles, los mismos que se administran a través del sistema de inhalación de precipitados AnaConDa. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico confirmado de COVID-19, que desarrolla SDRA severo secundario y posterior necesidad de sedación profunda, proporcionándole un anestésico volátil (sevoflurano) mediante el sistema AnaConDa.
Descargas
Citas
López-Ramos JM, Gómez-Sainz JJ, Manzano-Canalechevarria A, Aguilera-Celorrio L. Sevoflurano como coadyuvante en la sedación durante ventilación mecánica en pacientes médicos de unidad de cuidados intensivos: resultados preliminares en una serie de casos. Rev Colomb Anestesiol. 2016 Jan 1;44(1):52–7.
Misra S, Koshy T. A review of the practice of sedation with inhalational anaesthetics in the intensive care unit with the AnaConDa® device. Indian J Anaesth. 2012 Jan 11;56(6):518.
Suleiman A, Qaswal AB, Alnouti M, Yousef M, Suleiman B, Jarbeh ME, et al. Sedating Mechanically Ventilated COVID-19 Patients with Volatile Anesthetics: Insights on the Last-Minute Potential Weapons. Sci Pharm. 2021 Mar;89(1):6.
Flinspach AN, Zacharowski K, Ioanna D, Adam EH. Volatile Isoflurane in Critically Ill Coronavirus Disease 2019 Patients—A Case Series and Systematic Review. Crit Care Explor [Internet]. 2020 Oct [cited 2021 May 29];2(10). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7587445/
Kim HY, Lee JE, Kim HY, Kim J. Volatile sedation in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(49):e8976.
Peyro R, Soro M, Aldecoa C, Valia J, Ramos F, Acosta F, et al. Protocolo-SCC-versión-final.pdf [Internet]. 2010 [cited 2021 May 29]. Available from: https://anestesiar.org/WP/uploads/2011/01/Protocolo-SCC-versi%C3%B3n-final.pdf
Blondonnet R, Quinson A, Lambert C, Audard J, Godet T, Zhai R, et al. Use of volatile agents for sedation in the intensive care unit: A national survey in France. PLOS ONE. 2021 Apr 15;16(4):e0249889.
Cuesta AP, Llorente de la Fuente AM. Sedación inhalatoria en cuidados intensivos. An Pediatría Contin. 2014 May 1;12(3):142–6.
Caballero J, Garcia M, Gimenez C. PROTOCOLO-DE-SEDACIÓN-INHALATORIA-SEMICYUC-v.2.pdf [Internet]. 2020 [cited 2021 Jun 4]. Available from: https://semicyuc.org/wp-content/uploads/2020/05/PROTOCOLO-DE-SEDACIO%CC%81N-INHALATORIA-SEMICYUC-v.2.pdf
Jerath A, Ferguson ND, Cuthbertson B. Inhalational volatile-based sedation for COVID-19 pneumonia and ARDS. Intensive Care Med. 2020 Aug 1;46(8):1563–6.
Nieuwenhuijs-Moeke GJ, Jainandunsing JS, Struys MMRF. Sevoflurane, a sigh of relief in COVID-19? Br J Anaesth. 2020 Aug 1;125(2):118–21.
Marini JJ, Gattinoni L. Management of COVID-19 Respiratory Distress. JAMA. 2020 Jun 9;323(22):2329.
Jabaudon M, Boucher P, Imhoff E, Chabanne R, Faure J-S, Roszyk L, et al. Sevoflurane for Sedation in Acute Respiratory Distress Syndrome. A Randomized Controlled Pilot Study. Am J Respir Crit Care Med [Internet]. 2017 Mar 15 [cited 2021 Jun 21]; Available from: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.201604-0686OC
Tardío-Flores RA, Sejas-Clavijó J, Castellón-Sejas V, Bustamante C, Orozco-Cadima A. Utilidad del índice biespectral en la monitorización de la conciencia durante la anestesia general. Rev Científica Cienc Médica. 2010 Dec;13(2):69–72.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Jorge Luis Vélez Páez, Fernando Esteban Jara, Esteban Ochoa, Verónica Guerrero, Estefanía Irigoyen, Hernán Quintero, Eduardo Vásconez, Pablo A. Santillán, Esteban Ortíz-Prado
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
