Embarazo ectópico en cicatriz de cesárea previa. Reporte de caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.47464/MetroCiencia/vol31/3/2023/57-67Palabras clave:
Embarazo ectópico, cesárea, tratamiento conservador, metotrexato, histeroscopía, laparoscopíaResumen
La gestación ectópica a nivel de cicatriz de cesárea previa es considerada como una presentación poco habitual de embarazo extrauterino, con pocos casos reportados en la literatura; los mismos que han ido en aumento, debido al incremento significativo en las tasas de cesárea a nivel mundial. Este tipo de embarazo ectópico, puede presentar diversas complicaciones con mayor severidad a medida que progresa la gestación, por lo que su detección temprana es primordial. Se presenta a continuación el caso clínico de una paciente adulta joven quien acudió a consulta externa por dolor pélvico, HCG positiva y escaso sangrado vaginal. La ecografía transvaginal evidencia embarazo ectópico en cicatriz uterina, luego de valorar todos los factores de la paciente se optó por un manejó conservador. El pilar fundamental del éxito de este tratamiento fue su diagnóstico en una gestación temprana, y su adecuado seguimiento, evitando así potenciales complicaciones.
Descargas
Citas
Bulletins-Gynecology CoP, Barnhart KTMM, Frabasiak JMMT. Tubal Ectopic Pregnancy. The American College of Obstetricians an Gynecologists. 2018 February; 131(2).
Yépez E, Nieto B, Fernando H, Suárez LF, Yuen V, Martha G, et al. Atención del Parto por Cesárea, Guía de Práctica Clínica, Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Primera ed. Quito: Dirección Nacional de Normatización MSP; 2016.
Majangara R, Madziyire MG, Verenga C. Cesarean section scar ectopic pregnancy. A management conundrum: A Case Report. Journal of Medical Case Reports. 2019 May; 13(137).
Partal Lorente AB, Díaz MO, Cueva Carrascosa I, Cidraque Orraj MÁ, López Moreno ME, Pérez López S. Opciones terapéuticas del embarazo ectópico sobre cicatriz de cesárea. Revista Oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. 2017 Julio; 60(6).
Glenn TL, Bembry JM, Findley ADMM, Yaklie JLMM, Bhagavath BM, Gagneux PP, et al. Cesarean scar ectopic pregnancy: Current management strategies. Obstetrical and Gynecological Survey. 2018.
Guglieri-Kremer T, Bueloni-Ghiorzi I, Papandreus-Dibi R. Isthmocele: an overview of diagnosis and treatment. REV ASSOC MED BRAS. 2019; 65(5).
Brancazio SM, Saramago IM, Goodnight WMM, McGinty KM. Cesarean scar ectopic pregnancy: Case report. Radiology Case Reports. 2019; 14(354-359).
Maita Q F, Hochstatter A E, Céspedes D G, Muñoz G L, Gandarillas T D. Tratamiento conservador del embarazo ectópico en cicatriz de cesárea previa: reporte de un caso clínico. Gaceta Médica Boliviana. 2017 mayo; 40(1).
Glenn T, Bembry J, Findley A. Cesarean Scar Ectopic Pregnancy: Current Management Strategies. Obstetrical & Gynecological Survey. 2018 May; 73(5).
Mahgoub S, Gabriele V, Faller E, Langer, Bruno, Wattiez A, et al. Cesarean scar ectopic pregnancy. Laparoscopic resection and total scar dehiscence repair. A case report. The Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2017 January.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 María Esther Abdo-Rojas, Luis Fernando Suárez-López, Daniel Fernando Narváez-Cervantes, María Gabriela Trujillo-Pazmiño
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.