Experiencia en microcirugia reconstructiva en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Solca Quito Solón Espinosa Ayala
Palabras clave:
microcirugía, anastomosis microquirúrgica, colgajo libre, peroné, anterolateral de muslo, antebraquial radialResumen
Introducción: la microcirugía desde sus inicios en los años 60s ha tenido un avance importante, ha ganado popularidad y es aceptada en la reconstrucción de tejidos blandos y óseos, ya que se pueden resolver defectos antes imposibles de reconstruir. Materiales y métodos: se realizó un estudio retrospectivo observacional de 161 casos de reconstrucción microquirúrgica en pacientes sometidos a cirugía ablativa por cáncer, en el Hospital Solón Espinosa Ayala “SOLCA” Quito durante el período 2011 y 2016 por un solo cirujano plástico y reconstructivo. Es el primer estudio que analiza el éxito en colgajos microvascularizados con reporte de 161 casos en el Ecuador. Resultados: en un total de 161 pacientes, se realizó 161 reconstrucciones con colgajos microquirúrgicos, encontrando una tasa de éxito del 95,65%, complicaciones mayores en 3,11% y complicaciones menores en 21,74%. Conclusiones: la transferencia de tejido libre ha revolucionado la reconstrucción de defectos complejos de diversa etiología, la tasa presentada de éxito en reconstrucciones microquirúrgicas es similar a las descritas internacionalmente.
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Citas
Klosterman T, Siu E, Tatum S. Free flap reconstruction experience and otcomes at a low-volume institution over 20 years. American
Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2015;152(5): 832-837.
George R, Krishnamurthy A. Microsurgical free flaps: Controversies in maxillofacial reconstruction. Annals of maxilofacial surgery. 2013; 3(1): p. 72-79.
Sigh M, Shah A, Basannavar A, Narahari R, Raman R, Kashyap S. Reconstruction of post-surgical defects after tumor resection: Our experience and review of 30 cases. International Journal of Contemporary Dental and Medical Reviews. 2015; 2015(1): p. 1-7.
Biswas D, Kalam M, Ahmed T, Khan M. Results of Microvascular Free Flap for Reconstruction of Soft Tissue Defects: Our Early Experience. Bangladesh Journal of Plastic Surgery. 2012; 3(2): p. 33-37.
Whitaker I, Jessop Z. Experience of 592 free tissue transfers: the case for clinical assessment alone to monitor free flaps. European Journal of Plastic Surgery. 2015; 38(2): p. 123-126.
Zhang C, Sun J, Zhu H, Xu L, Ji T, He Y, Yang W, Hu Y, Yang X, Zhang Z. Microsurgical free flap reconstructions of the head and neck region: Shanghai experience of 34 years and 4640 flaps. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2015; 44(6): p. 675-684.
Kreymerman P, Silverman A, Rebecca A, Casey W. Contradicting an established mantra: microsurgeon experience determines free flap outcome. Plastic and reconstructive surgery. 2012; 130(2): p. 507e - 512e.
Dolan R, Butler J, Murphy S, Cronin K. Health-related quality of life, surgical and aesthetic outcomes following microvascular free flap reconstructions An 8-year institutional review. Annals of The Royal College of Surgeons of England. 2012; 94(1): p. 43-51.
Pohlenz R, Klatt J, Shon G, Blessmann M, Li L, Schmelzle R. Microvascular free flaps in head and neck surgery: complications and outcome of 1000 flaps. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2012; 41(6): p. 739 - 743.
Headther J, Avery G, Ackland C, Tan S. Free tissue transfers at hutt hospital. ANZ journal of surgery. 2012; 82(6): p. 443 - 446.
Wu C, Lin P, Chew K, Kuo Y. Free tissue transfers in head and neck reconstruction: complications, outcomes and strategies for management of flap failure: Analysis of 2019 flaps in single institute. Microsurgery. 2014; 34(5): p. 339 - 344.
Sepulveda S, Carolis V, Andradees P, Benítes S, Danilla S, Erazo C, Bahamonde L, Sciaraffia C, Palavicino P, Calderon I. Reconstrucción con colgajos libres: una experiencia de 33 años. Revista chilena de cirugia. 2013; 65(6): p. 502 - 508.
Gordin E, Ducic Y. Microvascular free tissue reconstruction in the patient with multiple courses of radiation. Laringoscope. 2014; 124(10): p. 2252 - 2256.
Evans B, Evans G. Microvascular surgery. Journal of plastic and reconstructive surgery. 2007; 119(2): p. 18e - 30e.
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